Грипп типа А (H3N2)
Одна из разновидностей гриппа А типа — это гонконгский грипп H3N2. По данным FluNet за период 26.12.2022-02.01.2023 в 130 странах мира было лабораторно подтверждено 81619 случаев гриппа, из них 97% составил грипп А и 3% — грипп В. При субтипировании 16513 вирусов гриппа А в 28,6% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 71,4% случаев — вирусы гриппа A(H3N2).
В Российской Федерации лабораторными методами на первой неделе января 2023 года зарегистрировано 1246 (30,0%) случаев гриппа, в том числе 917 случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 32 городах, 4 случая гриппа A(H3N2) в 2 городах, 139 случаев неуточненного гриппа А в 7 городах.
Гонконгский грипп — это острое респираторное заболевание, вызываемое серотипом H3N2 вируса гриппа А. Первая пандемия этого гриппа началась в Гонконге в 1968 году и в течение двух лет охватила другие страны. Её возбудитель появился в результате мутации вируса азиатского (русского) гриппа H2N2, который бушевал десятью годами ранее и унес жизни около 70 тысяч человек (а по неподтвержденным данным — до двух миллионов населения планеты). Пандемию азиатского гриппа удалось остановить только благодаря вакцине, а гонконгский грипп до сих пор вызывает вспышки сезонных эпидемий гриппа.
Возбудитель гонконгского гриппа — РНК-содержащий вирус Alphainfluenzavirus семейства ортомиксовирусов. Вне клеток хозяина вирус существует в виде неактивной вирусной частицы (вириона) — он не может размножаться, запускать и поддерживать жизненно необходимые обменные процессы. Вирион активизируется, попав на слизистые дыхательных путей. Инфекция локализуется на слизистых полости носа и ротоглотки, трахеи и бронхов. Грипп передается от человека к человеку. Инфекция распространяется в основном воздушно-капельным путем, когда в воздух с кашлем и чиханием попадают зараженные частицы слюны. Заразиться можно и контактным путем, если дотронуться рукой до загрязненной поверхности, а затем прикоснуться к лицу.
Особенностью этой разновидности гриппа является стремительное развитие заболевания. Признаки болезни появляются уже через 1–2 дня после заражения. Сначала больной ощущает симптомы сильной интоксикации, к которым относятся высокая (39˚C и более) температура, озноб, общее недомогание, слабость, разбитость, боль в голове, глазных яблоках, пояснице, руках и ногах, тошнота. Позднее присоединяются симптомы воспаления слизистой дыхательных путей (катаральные симптомы): заложенность носа, обильные выделения из носа, покраснение и першение в горле, сухой кашель. Иногда гонконгский грипп сопровождается расстройствами со стороны ЖКТ: болью в животе, поносом, рвотой. Тяжелое общее состояние сохраняется в среднем 3–4 дня, затем симптоматика постепенно стихает.
Наиболее частыми последствиями гриппа H3N2 являются бактериальные воспалительные процессы в различных органах и системах. В первую очередь, это пневмония, воспаления придаточных пазух в виде гайморита, фронтита, отита, кроме этого: воспаление почек (пиелонефрит) и сердца (миокардит), реже — менингоэнцефалит, инфекционно-токсический шок.
Гонконгский грипп представляет особую опасность для детей первых лет жизни, поскольку их иммунитет еще не достаточно сформирован, и пожилых людей, у которых иммунитет, как правило, снижен. Кроме этого, в «группу риска» попадают и те, у кого иммунная система нарушена по причине недавно перенесенной болезни.
Единственным надежным методом профилактики гриппа является вакцинация.
Если же избежать заболевания не удалось, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти полный курс лечения во избежание возможных осложнений.
